醫(yī)療險(xiǎn)墊付是什么意思
宏毅郎
最近很多朋友都在留言說(shuō)一個(gè)問(wèn)題,那就是醫(yī)療險(xiǎn)的墊付功能。說(shuō)是現(xiàn)在很多的醫(yī)療險(xiǎn)都有這個(gè)墊付功能,一住院就有保險(xiǎn)公司來(lái)給咱們掏錢了,這樣都不用買重疾險(xiǎn)了。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,小編就給大家說(shuō)一說(shuō)。
1、首先這個(gè)墊付功能是有指定醫(yī)院的。大部分醫(yī)療險(xiǎn)的墊付功能是全國(guó)二級(jí)以上的公立醫(yī)院。個(gè)別的產(chǎn)品還限制城市,比如支付寶里的好醫(yī)保墊付的城市只有78個(gè),很有可能你的城市就不在墊付的名單里。
2、這個(gè)墊付并不是說(shuō)一住院。保險(xiǎn)公司就來(lái)幫忙付錢。正確的流程是,住進(jìn)醫(yī)院后的頭三天,要先給保險(xiǎn)公司打電話報(bào)案,提出墊付申請(qǐng)。保險(xiǎn)公司接到你的報(bào)案通知后,會(huì)要求你提供一些證明文件,來(lái)做一些評(píng)定。符合條件,才會(huì)幫忙墊付。
3、第三就是墊付的額度。你買的醫(yī)療險(xiǎn),額度是200萬(wàn),墊付的額度還有200萬(wàn)嗎?并不是。200萬(wàn)是指一年報(bào)銷的總額度,一年最多就報(bào)銷這么多,墊付是一項(xiàng)增值服務(wù),只有符合條件的情況下才墊付。墊付的額度,取決于疾病種類以及治療費(fèi)用,情況不同墊付額度也不同。另外也取決于你有沒(méi)有社保,相應(yīng)的墊付額度也會(huì)有影響。
4、第四如果費(fèi)用不高。就會(huì)幫我們墊付所有的錢么。也不是的。我們?cè)谧≡旱倪^(guò)程中,會(huì)用到一些社保目錄里的藥,這部分是社保要報(bào)銷的,剩下的部分才是醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷的范圍。
5、醫(yī)療險(xiǎn)不能重復(fù)報(bào)銷。也就是說(shuō),社??梢詧?bào)的,醫(yī)療險(xiǎn)就不會(huì)報(bào),有的醫(yī)療險(xiǎn)在墊付的時(shí)候會(huì)剔除出去這一部分,只墊付社保剩下的。
6、總的來(lái)說(shuō)墊付這個(gè)功能雖然使用的時(shí)候會(huì)很麻煩。但某些時(shí)候真的可以解決我們的燃眉之急。比如癌癥住院押金就要好幾萬(wàn),有了這個(gè)墊付功能,我們的壓力一下子就減輕了很多。
最后大家還是要記住,好的醫(yī)療險(xiǎn)可以解決我們的住院費(fèi)用問(wèn)題,重疾險(xiǎn)可以解決我們生病后收入中斷的問(wèn)題。兩個(gè)結(jié)合在一起,我們就可以踏踏實(shí)實(shí)的養(yǎng)病了。希望答案對(duì)你有幫助。