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  • 哪些表現(xiàn)說明寶寶維生素d補(bǔ)過量了呢?

    青靈氏

    下面就讓小編來為大家講解一下哪些表現(xiàn)說明寶寶維生素d補(bǔ)過量了呢?希望能幫助到大家。給寶寶補(bǔ)充維生素d怎樣避免過量呢?具體需要怎么做呢?

    那么就以我家寶寶舉例吧??诜量尚卵a(bǔ)充維生素D,每天補(bǔ)充量為500 IU,即12.5微克。未行母乳喂養(yǎng),奶粉為愛寶美白金版,每100g奶粉含維生素D 7.6微克。喂奶量每天500ml,其余時(shí)間輔食。根據(jù)奶粉說明,每一平匙4.9g奶粉兌30ml水,那么500ml奶粉需要81.7g奶粉,其中含維生素D 6.2微克,加上每天服用伊可新12.5微克,那么每天口服補(bǔ)充維生素D為18.7微克,約為750IU。根據(jù)中國營養(yǎng)協(xié)會(huì)2013年修訂維生素D可耐受的最高攝入量,0~3歲為每日800IU,所以每天補(bǔ)充750IU是安全的,而輔食中所含的維生素D微乎其微。父母給孩子補(bǔ)充維生素D時(shí)一定要計(jì)算好,避免過量。

    那么,每天攝入多少維生素D才會(huì)過量呢?根據(jù)諸福棠實(shí)用兒科學(xué)第八版,小兒每天服用2萬~5萬IU,連續(xù)數(shù)周或數(shù)月即可發(fā)生維生素D中毒,對(duì)于敏感小兒,每天服用4000IU,連續(xù)1~3個(gè)月即可發(fā)生維生素D中毒。所以常規(guī)的補(bǔ)充維生素D,同時(shí)詳細(xì)閱讀配方奶粉說明,一般是不會(huì)造成維生素D過量的,造成維生素D中毒幾乎是不可能的。

    ? ? ? 維生素D如攝入過量 ?維生素D每日量在4000IU以上,連用數(shù)月或反復(fù)大劑量肌注史。才會(huì)出現(xiàn)過量,造成慢性中毒。只要正常喂養(yǎng)顯然是不可能發(fā)生的。

    ? ? ? 維生素D攝入過量,常表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐,引起高鈣血癥和高鈣尿癥,導(dǎo)致鈣在軟組織沉積及不可逆轉(zhuǎn)的腎臟、心肌損害。

    ? ? ? 維生素D缺乏 可引起腸道鈣和磷的吸收減少,腎臟對(duì)鈣和磷的重吸收減少,造成骨骼和牙齒礦化異常、骨骼畸形等。如:佝僂病、骨質(zhì)軟化癥、手足搐搦癥、骨質(zhì)疏松癥等。

    ?食物是天然維生素D的主要來源,如含脂肪高的海魚和魚卵。而瘦肉、堅(jiān)果、母乳中維生素D含量較低,蔬菜、谷物及其制品、水果中含少量或幾乎不含維生素D,并不能滿足寶寶維生素D的日常需求。

    維生素D何時(shí)補(bǔ)充最好

    1維生素D寶寶出生后兩周就可以開始吃了。具體吃到多大,每個(gè)國家都不一樣(因日照時(shí)間不一),美國的建議是出生后直到青春期都要補(bǔ)充,加拿大和英國建議補(bǔ)充一輩子(因?yàn)槿照諘r(shí)間短)。

    2我國建議是2 歲以內(nèi)的嬰幼兒每天補(bǔ)充維生素D ,每次400 IU 。2歲后可以適當(dāng)補(bǔ)充,甚至可以終身補(bǔ)充,補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn),要根據(jù)所在環(huán)境的日照程度,比如住在北方以及不怎么曬太陽的辦公室人群,就可以一直補(bǔ)充;如果在南方日照充足并且也經(jīng)常在戶外曬太陽充足的話,可以不用補(bǔ)充。

    3對(duì)于早產(chǎn)兒來說維生素D的補(bǔ)充量相對(duì)要高一些,建議出生后一般補(bǔ)充800IU,補(bǔ)充三個(gè)月后,然后遵醫(yī)囑再按正常量補(bǔ)充。

    注:對(duì)于混合喂養(yǎng)的寶寶來說,家長還要根據(jù)配方粉成分表里所含維生素D的含量,再額外給寶寶選擇合適的劑量。保證每天400IU即可。

    日光照射皮膚可以合成維生素D

    家長平時(shí)可以在天氣晴朗的時(shí)候,多帶寶寶到戶外活動(dòng),陽光照射在地面上,再折射到寶寶皮膚上,是最好的“曬太陽”的方式,所以平時(shí)出門,可以帶寶寶到陰涼處即可。但仍然要做好防曬措施,比如大檐帽、遮陽傘、防曬服等,寶寶皮膚嬌嫩,避免曬傷。

    很多媽媽以為給寶寶“充足的維生素D”是愛,卻不知道當(dāng)超過耐受劑量有可能會(huì)引發(fā)一系列問題。這里做個(gè)知識(shí)普及,有寶寶的媽媽都認(rèn)真看看。

    維生素D過多癥會(huì)出現(xiàn)高鈣血癥引起的中毒癥狀

    長期大量服用或短期服用維生素D過量甚至有部分人對(duì)維生素D敏感。均可引起維生素D過多癥。臨床上會(huì)出現(xiàn)高鈣血癥引起的中毒癥狀。

    嚴(yán)重者可因高鈣血癥引起主動(dòng)脈瓣鈣化、腎衰及等嚴(yán)重癥狀

    如果給寶寶服用過量,會(huì)出現(xiàn)血鈣過高,鈣鹽沉積的問題。前期最早的癥狀是厭食,慢慢會(huì)出現(xiàn)體重減輕,低熱、惡心、嘔吐等。嚴(yán)重者可因高鈣血癥引起主動(dòng)脈瓣鈣化、腎衰及等嚴(yán)重癥狀。

    不足一歲的寶寶膳食營養(yǎng)素推薦攝入量維生素D:400IU

    對(duì)于不足一歲的寶寶膳食營養(yǎng)素推薦攝入量維生素D:400IU,400IU等于10μg (微克),很多廠家出產(chǎn)的標(biāo)識(shí)不同,大家可以注意兩者的計(jì)算。而如果是早產(chǎn)兒則應(yīng)提高到800 IU。

    而超過1500IU可能會(huì)引發(fā)過量。

    預(yù)防維生素D缺乏的最好方式是曬太陽。

    如果是嬰兒春夏季出生的孩子滿月后就可以抱出去戶外,秋冬季出生的3個(gè)月就可以抱出戶外。每次逗留15分鐘左右,之后可以適當(dāng)延長時(shí)間。因?yàn)槿梭w所需的維生素D約80%靠自身合成。嬰幼兒預(yù)防佝僂病所需要的日光浴時(shí)間為每周30分鐘。

    希望天下的孩子都健康快樂的成長。

    相關(guān)文獻(xiàn)還顯示,成人維生素最大耐受量為250微克/天,但目前尚無嬰幼兒維生素D最大耐受量的共識(shí)。

    具體到這名嬰兒,經(jīng)查詢,他每日攝入的維生素AD制劑中每粒含維生素D3是500IU;澳大利亞購買的乳鈣每粒膠囊含2.5微克維生素D,二者合用超過了中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)兒童保健學(xué)組推薦的嬰兒每日攝入量。因此,建議如果嬰兒每天日照時(shí)間充足,加上奶粉中所含的維生素D,最好不要合用這兩種制劑,以免過量。大家在給家人尤其孩子選擇藥物和補(bǔ)充劑時(shí),也要多留心,仔細(xì)閱讀說書,避免過量。

    一般來說,維生素D過量的主要表現(xiàn)有惡心、嘔吐、過度口渴、尿頻、肌無力、腹痛、便秘、疲乏,肌肉和關(guān)節(jié)痛等。如果孩子出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查。

    低熱和食欲下降最早發(fā)生。呼吸系統(tǒng)可表現(xiàn)為易患呼吸道感染;消化系統(tǒng)多表現(xiàn)為食欲不振、煩渴、嘔吐、腹瀉或便秘;泌尿系統(tǒng)嚴(yán)重者發(fā)生腎功能不全;血液系統(tǒng)表現(xiàn)為多數(shù)患兒有輕度貧血;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為精神萎靡、煩躁、哭鬧、肌張力下降至影響智力發(fā)育。此外,還會(huì)影響體格發(fā)育,導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。值得注意的是維生素D過量的早期癥狀如煩躁不安、多汗等沒有特異性,容易與早期維生素D缺乏性佝僂病的癥狀相混淆,需要廣大兒童保健醫(yī)生和家長仔細(xì)鑒別,了解嬰幼兒每天維生素D的攝入情況,避免誤將維生素D過量診斷為缺乏。