抑郁癥保險(xiǎn)理賠嗎?
絕情
抑郁癥又稱(chēng)抑郁障礙,是現(xiàn)代社會(huì)較為常見(jiàn)的一種精神疾病,目前抑郁癥的患病率逐年增加并呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)。如果不幸被確診為抑郁癥,保險(xiǎn)會(huì)不會(huì)理賠呢?小編從醫(yī)療險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)四大基本險(xiǎn)種對(duì)患抑郁癥保險(xiǎn)是否理賠進(jìn)行分析。
1、醫(yī)療險(xiǎn):如果只是得了抑郁癥需要吃藥治療且投保的是門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn),可以報(bào)銷(xiāo)部分在報(bào)銷(xiāo)目錄里的藥物治療費(fèi)用。對(duì)于抑郁癥自殘自殺導(dǎo)致的治療費(fèi)用,醫(yī)療險(xiǎn)會(huì)在免責(zé)條款中列明責(zé)任免除,這種情形醫(yī)療險(xiǎn)是不能理賠的。
2、壽險(xiǎn):壽險(xiǎn)保障被保險(xiǎn)人的生存或死亡,僅得了抑郁癥不在理賠范圍。如果因?yàn)橐钟舭Y自殺且免責(zé)條款中未列明因精神疾病自殺免責(zé),有效投保兩年內(nèi)經(jīng)專(zhuān)業(yè)鑒定該抑郁癥患者為無(wú)民事行為能力人或有效投保兩年后患者自殺,壽險(xiǎn)有可能獲得賠付。
3、意外險(xiǎn):意外險(xiǎn)保障的是外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的意外事件時(shí)身體受到的傷害。不管是得了抑郁癥,還是因?yàn)橐钟舭Y自殘自殺,均不屬于意外險(xiǎn)的理賠范圍。
4、重疾險(xiǎn):抑郁癥不在重疾險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi),重疾險(xiǎn)不會(huì)理賠(合同明確承保除外)。被保險(xiǎn)人如患了抑郁癥以外的在保障范圍內(nèi)的重大疾病,不影響賠付,但投保時(shí)的告知事項(xiàng)不能有隱瞞或欺騙行為。
總結(jié)來(lái)說(shuō),從四大基本險(xiǎn)種來(lái)看,不管是得了抑郁癥要吃藥治療,還是因?yàn)橐钟舭Y自殘自殺,普遍難以獲得理賠。但也不是完全沒(méi)有理賠可能,比如投保門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)后得了抑郁癥,可以報(bào)銷(xiāo)部分藥物治療費(fèi)用;投保壽險(xiǎn)后滿(mǎn)足相關(guān)條件患者因病自殺,有可能獲得賠付。不同的保險(xiǎn)公司、不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)抑郁癥的條款規(guī)定不一,實(shí)際理賠請(qǐng)以保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。希望答案對(duì)你有幫助。