醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件有哪些?
花雨黯
醫(yī)療保險(xiǎn)是我們常說(shuō)的五種保險(xiǎn)之一,這是我們?nèi)粘I钪薪?jīng)常接觸的一種保險(xiǎn)。它在一定程度上保證了大多數(shù)人看病難的問(wèn)題能夠得到解決。下面一起來(lái)看看醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件有哪些。
1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開(kāi)具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品。
2、參保人員在看病就醫(yī)過(guò)程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。
3、參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中,在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分,由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。
溫馨提示:各地醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例范圍不盡相同,具體請(qǐng)以當(dāng)?shù)卣咭?guī)定為準(zhǔn)。