麻黃的功效與作用,肺腎虛喘者禁用
紅英醬
麻黃是《中國(guó)藥典》收錄的草藥,藥用來(lái)源為麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖。秋季采割綠色的草質(zhì)莖,曬干。別名:草麻黃,華麻黃,拉丁文名:Ephedra sinica Stapf,麻黃科、麻黃屬草本植物。然而麻黃有些什么功效呢?麻黃的作用又有哪些呢?親,您一定也想了解吧。那么我們一起往下閱讀吧^_^
麻黃的功效:
成分:揮發(fā)油、麻黃堿、偽麻黃堿、揮發(fā)油、此外,2、3、5、6-四甲基吡嗪 L-α-萜品烯醇。 d-偽麻黃堿、 甲基麻黃堿、 萜品烯醇,麻黃揮發(fā)油。
性味:性溫,味辛、微苦。
歸經(jīng):入肺,膀胱二經(jīng)。
功效:有發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫的功效,可治療風(fēng)寒感冒、胸悶喘咳風(fēng)水浮腫、支氣管哮喘等病癥。
麻黃的作用:
興奮作用:對(duì)大腦,中腦及延腦,呼吸與循環(huán)中樞,均有興奮作用;還有類似腎上腺的作用,故內(nèi)服麻黃制劑后,表現(xiàn)如下:(1)全身溫暖,心跳加快,末稍血管收縮,血壓升高。(2)汗腺,唾液腺分泌增加。(3)緩解支氣管和胃腸痙攣。(4)有促進(jìn)膀胱內(nèi)括約肌緊張和痙攣?zhàn)饔谩?/p>
汗腺分泌:由于人與動(dòng)物的汗腺分布不同,在一般情況下,麻黃堿不能誘發(fā)人出汗,但當(dāng)人處在高溫時(shí)用了麻黃堿50~60毫克,1.5~2小時(shí)后,汗腺分泌比未用麻黃堿時(shí)更多更快,但皮下注射麻黃堿的皮膚,不引起特殊的汗腺分泌,因此麻黃堿的這種作用恐系中樞性。
可抗過(guò)敏:亦可用于蕁麻疹;局部作用,能使鼻粘膜血管收縮,故可治療鼻炎;對(duì)骨骼肌有抗疲勞作用,能促進(jìn)被箭毒所抑制的神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo),可用于重癥肌無(wú)力的治療;還可引起高血糖,但其作用較弱而不恒定。水提取物有抗過(guò)敏作用,麻黃有抑制致敏物質(zhì)釋放的作用。麻杏石甘湯能抑制肥大細(xì)胞脫顆粒;抑制致敏豚鼠腸管組胺的釋放,緩解腸管的運(yùn)動(dòng)。因而臨床使用麻杏石甘湯治療過(guò)敏性、變態(tài)反應(yīng)性疾病有效。
抗炎作用:麻黃多種生物堿對(duì)足跖炎癥性水腫有抑制作用。麻黃提取物對(duì)實(shí)驗(yàn)性炎癥有抗炎作用。麻黃所含白飛燕草苷元對(duì)實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎有抑制作用。
鎮(zhèn)痛作用:麻黃堿有中樞性鎮(zhèn)痛作用,并可顯著增強(qiáng)嗎啡的鎮(zhèn)痛作用。
抗菌抗病毒:麻黃揮發(fā)油對(duì)流感病毒(亞州甲型AR8)有抑制作用,用揮發(fā)油給鼠作治療流感實(shí)驗(yàn),平均存活期顯著增加,平均肺損傷顯著減低,有一定治療效能。水煎劑和麻黃揮發(fā)油對(duì)多種細(xì)菌有不同程度的抗菌作用,對(duì)亞洲甲型流感病毒有抑制作用,對(duì)小鼠感染甲型流感病毒PR8株有治療作用。
解熱、發(fā)汗:麻黃揮發(fā)油對(duì)兔人工發(fā)熱有解熱作用,以萜松醇的降溫作用更為明顯。麻黃生物堿不能誘發(fā)出汗。麻黃湯對(duì)大鼠發(fā)熱有解熱作用,并能引起汗腺分泌而發(fā)汗。證實(shí)了古人的觀察,單用麻黃并不發(fā)汗,麻黃與桂枝同用才能發(fā)汗。麻杏石甘湯對(duì)兔發(fā)熱有解熱作用。實(shí)驗(yàn)證明,對(duì)于用消毒牛乳引起人工發(fā)熱的家兔,麻黃揮發(fā)油乳劑有解熱作用。但麻黃揮發(fā)油對(duì)于皮膚的粘膜均有較強(qiáng)的刺激作用。
對(duì)心臟作用:麻黃所含的麻黃堿的結(jié)構(gòu)和藥理作用均與腎上腺素有相似之處,能使心肌收縮增強(qiáng),心輸出率增加,心率加快,甚至心律紊亂。
降壓作用:麻黃主要生物堿能引起血壓升高,收縮壓和舒張壓都能上升。麻黃次堿和揮發(fā)油有擴(kuò)張血管和降壓作用。
對(duì)血管作用:麻黃堿能使心、腦、肌肉血管擴(kuò)張,血流量增加,而使肺、腎、脾等內(nèi)臟和皮膚、黏膜血管收縮而血流量減少;并能使肺動(dòng)脈的收縮壓和舒張壓同時(shí)升高。因此麻黃對(duì)哮喘病人肺動(dòng)脈高壓者是不利的。
減肥作用:麻黃堿能促進(jìn)脂肪分解,有減肥功效。
利膽作用:麻黃提取物對(duì)兔有利膽功效。
可抗腫瘤:麻黃白飛燕草苷對(duì)小鼠有抗腫瘤功效。
可以藥用:為重要的藥用植物,生物堿含量豐富,僅次于木賊麻黃。木質(zhì)莖少,易加工提煉;由于常生于平原、山坡、河床、草原等處,故易于采收,因此在藥用上所用的數(shù)量往往較木賊麻黃為多,為我國(guó)提制麻黃堿的主要植物。
麻黃的注意事項(xiàng):
1、使用注意:發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。用于:風(fēng)寒感冒,胸悶喘咳,風(fēng)水浮腫;支氣管哮喘適于老人、幼兒及虛人風(fēng)寒感冒。蜜麻黃絨作用更為緩和,適于表證已解而喘咳未愈的老人、幼兒及體虛患者。
2、使用禁忌:
(1)發(fā)汗力強(qiáng),自汗盜汗者忌用。
(2)肺腎虛喘者禁用。
(3)本品能升高血壓,失眠及高血壓患者慎用。
麻黃的知識(shí)擴(kuò)展:
1、麻黃搭配應(yīng)用:
(1)配桂枝:宣衛(wèi)氣,解肌發(fā)表;通血脈,溫經(jīng)散寒?!侗静菟急驿洝吩唬骸肮鹬φ撸匝a(bǔ)麻黃之不足也。麻黃世榮衛(wèi)之邪,桂枝調(diào)榮衛(wèi)之氣;桂枝得麻黃,不至羈汗;麻黃得佳枝,即能節(jié)汗;二者合而正不傷受,此麻桂并用之方皆然。”
(2)配杏仁:能宣肺氣,散風(fēng)寒而平喘?!端幤坊x》曰:‘若四時(shí)感冒風(fēng)寒,閉塞肺氣,咳嗽聲啞,或鼻塞胸滿.或喘急痰多,用入三拗湯以發(fā)散肺邪,奏功甚捷,若小孩疹子,當(dāng)能散熱邪,以此同杏仁,發(fā)表清肺,大有功效。。
(3)配白術(shù):麻黃宣通肺氣,能通調(diào)水道,下輸膀胱。白術(shù)鍵脾燥濕,以土制水,助運(yùn)中焦,輸布水濕。二藥合用,發(fā)汗解表,散寒祛濕。《傷寒論》越婢加術(shù)湯,即以麻黃配白術(shù),治“濕家身煩疼”。
(4)配石膏:麻黃石膏互伍,麻黃辛溫,石膏大寒,重用石膏,輕用麻黃,寒熱對(duì)消,麻黃只用其辛,而不用其溫,合為辛涼宣泄,清肺平喘之治。這與麻黃配桂枝,麻黃杏仁治風(fēng)寒咳嗽者,則有寒熱之不同?!侗静萁?jīng)疏》曰: ‘麻黃得石膏,則發(fā)散不猛?!?/p>
(5)配附子:治素體陽(yáng)虛,復(fù)外傷風(fēng)寒,僅用麻黃開腠,而無(wú)附子以固元陽(yáng),則有大汗亡陽(yáng)之虞,唯附子與麻黃并用,則寒邪雖散,而陽(yáng)不亡。《本草綱目》曰:“少陰病發(fā)熱脈沉,有麻黃附子細(xì)辛湯,麻黃附子甘草湯,少陰與太陽(yáng)為表里,乃趙嗣真所謂熱附配麻黃,補(bǔ)中有發(fā)也?!?/p>
(6)配細(xì)辛:治太陽(yáng)少陰兩感證。用麻黃發(fā)太陽(yáng)之表熱,細(xì)辛散少陰之浮熱,相須為用,一汗而解?!侗静菟急驿洝吩唬骸凹?xì)辛佐麻黃而在行,是為一專一普。麻黃驅(qū)陰邪,發(fā)陽(yáng)氣,不僅入少陰而用甚普細(xì)辛則色黑入腎,赤入心(或云赤黑,或云深紫,紫即赤黑相兼之色也),一莖直上,氣味辛烈,故其破少陰之寒凝,銳而能專?!?/p>
(7)配熟地:熟地滋腎,溫補(bǔ)營(yíng)血,麻黃辛溫,善于發(fā)表。熟地與麻黃同用,如《外科全生集》陽(yáng)和湯,熟地與麻黃相伍,則麻黃隨熟地而走,麻黃之辛,辛能通滯麻黃之溫,溫能散寒。主治陰疽寒凝之證。如貼骨疽;脫疽,流注,痰核,鶴眼風(fēng)等,一以溫補(bǔ)營(yíng)血不足;一以解散陰凝寒痰,使其陰破陽(yáng)回,寒消痰化。《王化醫(yī)存》曰:“麻黃少同熟地多,但開腠理而不滯不汗?!?/p>
2、麻黃的食用方法:
(1)麻黃連翹赤小豆湯:麻黃、連翹、杏仁、赤小豆、大棗。本方用治傷寒表邪未解、兼有濕熱黃疸者。證見:惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,面目發(fā)黃,尿黃赤等。《傷寒論》曰:“傷寒,瘀熱在里,身必黃,麻黃連召赤小豆湯主之?!?/p>
(2)麻黃附子甘草湯:麻黃、附子、甘草。本方用治素體陽(yáng)虛,感受風(fēng)寒的表里俱寒證,或水腫,小便不利的虛寒證。證見:惡寒身疼,無(wú)汗,微發(fā)熱,脈沉微者,或水病身面浮腫,氣短,小便不利,脈沉而小?!秱摗吩唬骸吧訇幉?脈微細(xì),但欲寐)得之二三日,麻黃附子甘草湯微發(fā)汗。
(3)射干麻黃湯:射干、麻黃、生姜、細(xì)辛、半夏、紫菀、款冬花、五味子、太棗。本方用治寒飲郁肺的哮喘病。證見:咳嗽、哮喘,喉中痰鳴如水雞聲,吐涎沫,不得平臥?!督饏T要略》曰:“咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。