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  • 早搏是什么意思?

    正青君

    醫(yī)學行業(yè)的工作者和學生都是知道早搏的意思的,但是其他的大多數人聽到這個詞都是陌生的,那么下面小編就來跟大家說說早搏是什么意思。

    早搏是什么意思?

    簡要回答

    早搏是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常;可發(fā)生在竇性或異位性(如心房顫動)心律的基礎上。

    詳細內容

    過早搏動簡稱早搏。是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常??砂l(fā)生在竇性或異位性(如心房顫動)心律的基礎上??膳及l(fā)或頻發(fā),可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個或每數個正常搏動后發(fā)生,形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過早搏動。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。其中以室性早搏最常見,其次是房性,結性較少見。竇性過早搏動罕見。早搏可見于正常人,或見于器質性心臟病患者,常見于冠心病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等。早搏亦可見于奎尼丁、普魯卡因酰胺、洋地黃或銻劑中毒;血鉀過低;心臟手術或心導管檢查時對心臟的機械刺激等。

    早搏是什么意思?

    過早搏動可發(fā)生于正常人。但心臟神經官能癥與器質性心臟病患者更易發(fā)生。情緒激動,神經緊張,疲勞,消化不良,過度吸煙、飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作,亦可無明顯誘因,洋地黃、鋇劑、奎尼丁、擬交感神經類藥物、氯仿、環(huán)丙烷麻醉藥等毒性作用,缺鉀以及心臟手術或心導管檢查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病變、心臟病、心肌炎、甲狀腺功能亢進性心臟病、二尖瓣脫垂等常易發(fā)生過早搏動。

    早搏是什么意思?

    過早搏動可無癥狀,亦可有心悸或心跳暫停感。頻發(fā)的過早搏動可致(因心排血量減少引起)乏力、頭暈等癥狀,原有心臟病者可因此而誘發(fā)或加重心絞痛或心力衰竭。聽診可發(fā)現心律不規(guī)則,早搏后有較長的代償間歇。早搏的第一心音多增強,第二心音多減弱或消失。早搏呈二或三聯(lián)律時,可聽到每兩或三次心搏后有長間歇。早搏插入兩次正規(guī)心搏間,可表現為三次心搏連續(xù)。脈搏觸診可發(fā)現間歇脈。

    早搏是什么意思?

    無器質性心臟病基礎的過早搏動,大多不需特殊治療。有癥狀者宜解除顧慮,由緊張過度情緒激動或運動誘發(fā)的過早搏動可試用鎮(zhèn)靜劑和β-受體阻滯劑。頻繁發(fā)作,癥狀明顯或伴有器質性心臟病者,宜盡快找出早搏發(fā)作的病因和誘因,給予相應的病因和誘因治療,同時正確識別其潛在致命可能,積極治療病因和對癥治療。除病因治療外,可選用抗心律失常藥物治療,房性和房室交接處早搏大多選作用于心房和房室交接處的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ類藥,而室性早搏則多選用作用于心室的Ⅰ類和Ⅲ類藥。有潛在致命危險的室性早搏常需緊急靜脈給藥。以Ⅰb類為首選。急性心肌梗塞初期仍常首選靜脈內利多卡因。心肌梗塞后若無禁忌,則常用β-阻滯劑治療。原發(fā)或繼發(fā)性QT間期延長綜合征患者,禁用Ⅰ類藥,原發(fā)性者可選用β-阻滯劑、苯妥英或卡馬西平。繼發(fā)性者去除病因,宜用異丙腎上腺素或心房或心室起搏治療。

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