病死率近11%

據(jù)世界衛(wèi)生組織2003年8月15日公布的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)字，截止2003年8月7日，全球累計(jì)非典病例共計(jì)8422例，涉及32個(gè)國家和地區(qū)。自7月13日美國發(fā)現(xiàn)最后一例疑似病例以來，沒有新發(fā)病例及疑似病例。全球因非典死亡人數(shù)919人，病死率近11%。

非典，學(xué)名為嚴(yán)重急性呼吸綜合征（Severe Acute Respiratory Syndromes），又稱傳染性非典型肺炎，簡稱SARS，是一種因感染SARS冠狀病毒引起的新的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。非典是一場于2002年在中國廣東省佛山市順德區(qū)首發(fā)，并擴(kuò)散至東南亞乃至全球，直至2003年中期疫情才被逐漸消滅的一次全球性傳染疫潮。

SARS在2002年11月初在中華人民共和國廣東省河源市最早出現(xiàn)（世界衛(wèi)生組織指源頭是在廣東順德）。由于病者出現(xiàn)肺炎病癥，所以當(dāng)時(shí)將之歸入非典型肺炎。該病經(jīng)由旅游、商貿(mào)、移民人群迅速由廣東省擴(kuò)散到香港，并再擴(kuò)散至越南、新加坡、臺(tái)灣及加拿大的多倫多。2003年5月間，北京和香港的疫情最為嚴(yán)重。2003年11月，廣州再次出現(xiàn)零星病例，自7月13日美國發(fā)現(xiàn)最后一例疑似病例以來，沒有新發(fā)病例及疑似病例，本次非典過程基本結(jié)束。

2004年3月，北京再次發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重急性呼吸道綜合征疑似病例，疑為科研人員在實(shí)驗(yàn)室研究該病毒時(shí)受到感染，但都沒有再次演變成疫潮。直到2004年4月15日，一名24歲的中國女性在一列從布拉戈維申斯克開往莫斯科的列車途中因?yàn)閲?yán)重肺炎死亡，俄羅斯基洛夫州政府擔(dān)心她可能是患上嚴(yán)重急性呼吸道綜合征致命。與她同行的53名中國人，亦被送往醫(yī)院隔離觀察，而她所在的車廂進(jìn)行分離并進(jìn)行消毒。其后經(jīng)解剖后證實(shí)死者只是肺炎，引發(fā)肺水腫和腦水腫導(dǎo)致死亡。

世界衛(wèi)生組織公布了2002年11月1日至2003年7月31日期間病例匯總：

注：

（1）死亡病例僅包括死于SARS的病例。

（2）自03年7月11日以來，臺(tái)灣共有325起病例經(jīng)核查與SARS無關(guān)。135個(gè)病人的實(shí)驗(yàn)室資料不足或不完整，其中101人死亡。

（3）包括在其他地區(qū)患病的醫(yī)務(wù)工作者。

（4）表格基于截至2003年7月31日的數(shù)據(jù)，之后有所調(diào)整。

據(jù)世界衛(wèi)生組織2003年8月15日公布最新統(tǒng)計(jì)數(shù)字，截止2003年8月7日，全球累計(jì)非典病例共計(jì)8422例，涉及32個(gè)國家和地區(qū)。自7月13日美國發(fā)現(xiàn)最后一例疑似病例以來，沒有新發(fā)病例及疑似病例。全球因非典死亡人數(shù)919人，病死率近11%。

最新統(tǒng)計(jì)顯示：中國內(nèi)地累計(jì)報(bào)告非典型肺炎臨床診斷病例5327例，治愈出院4959例，死亡349例(另有19例死于其它疾病，未列入非典病例死亡人數(shù)中)；中國臺(tái)灣665例，死亡180人；加拿大251例，死亡41人；新加坡238例，死亡33人；越南63例，死亡5人。

非典臨床表現(xiàn)

潛伏期1～16天，常見為3～5天。起病急，傳染性強(qiáng)，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，可有畏寒，體溫常超過38℃，呈不規(guī)則熱或弛張熱，稽留熱等，熱程多為1～2周；伴有頭痛、肌肉酸痛、全身乏力和腹瀉。起病3～7天后出現(xiàn)干咳、少痰，偶有血絲痰，肺部體征不明顯。病情于10～14天達(dá)到高峰，發(fā)熱、乏力等感染中毒癥狀加重，并出現(xiàn)頻繁咳嗽，氣促和呼吸困難，略有活動(dòng)則氣喘、心悸，被迫臥床休息。這個(gè)時(shí)期易發(fā)生呼吸道的繼發(fā)感染。

病程進(jìn)入2～3周后，發(fā)熱漸退，其他癥狀與體征減輕乃至消失。肺部炎癥改變的吸收和恢復(fù)則較為緩慢，體溫正常后仍需2周左右才能完全吸收恢復(fù)正常。輕型患者臨床癥狀輕。重癥患者病情重，易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。兒童患者的病情似較成人輕。有少數(shù)患者不以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，尤其是有近期手術(shù)史或有基礎(chǔ)疾病的患者。

鑒別診斷

重癥急性呼吸綜合征的診斷必須排除其他可以解釋患者流行病學(xué)史和臨床經(jīng)過的疾病。臨床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、細(xì)菌性或真菌性肺炎、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）合并肺部感染、軍團(tuán)菌病、肺結(jié)核、流行性出血熱、非感染性間質(zhì)性肺疾病、肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤癥、肺血管炎等呼吸系統(tǒng)疾患。

權(quán)威發(fā)布

今年2月，世衛(wèi)組織公布了本年度病原體名錄，列出了十種對(duì)人類健康造成“緊急”威脅、需開展密切追蹤的致命病毒，重癥急性呼吸綜合征名列其中。