怎樣看懂乙肝兩對(duì)半化驗(yàn)單
主道殺神
乙肝兩對(duì)半也稱乙肝五項(xiàng),包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗體(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗體(抗-HBe),以及核心抗體(抗-HBc)
HBsAg陽性是乙肝病毒感染的標(biāo)志。急性乙肝病毒感染大多數(shù)會(huì)在病程初期轉(zhuǎn)陰,但慢性感染者會(huì)持續(xù)陽性。抗-HBsAg陽性,表示給身體已經(jīng)出現(xiàn)了一定的免疫力。HBeAg表示身體中的乙肝病毒正在復(fù)制,傳染性強(qiáng)。抗-HBe陽性,表示身體出現(xiàn)免疫力,傳染性降低???HBc低滴度表示感染過乙肝病毒,高滴度多是急性感染
所謂“大三陽”為HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIg(+)。在新版的《中國乙型肝炎防治指南》中,“大三陽”的規(guī)范醫(yī)學(xué)名稱應(yīng)該有兩個(gè),分別是慢性HBV攜帶者和e抗原陽性的慢性乙型肝炎。
慢性HBV攜帶者:多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA陽性者,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上均顯示血清ALT和AST在正常范圍,肝組織學(xué)檢查無明顯異常。
e抗原陽性的慢性乙型肝炎:血清HBsAg、HBeAg陽性,抗-HBe陰性,HBV DNA陽性,ALT持續(xù)或反復(fù)升高,或肝組織學(xué)檢查有肝炎病變。
小三陽為HBsAg(+)、HBeAb(+)、-HBcMg(+)。大三陽轉(zhuǎn)小三陽,傳染性降低