急救胸外按壓(心肺復蘇)怎么做
湛穎桑
首先第一步是胸外按壓,將心肺復蘇模擬人平臥在平坦的地方,急救者跪在病人的右側,左手放在心肺復蘇模擬人的前額上用力向后壓,右手指放在下頜沿,將頭部向上向前抬起。胸部按壓速率:至少 100 次/分鐘。盡量減少CPR的中斷比保證按壓速率更重要!
第二部分是開放氣道。去除氣道內異物:舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見原因。
意識喪失者用舌-上頜上提法開放氣道,并試用手指(嬰兒用小指)清除口咽部異物
第三,搶救者右手向下壓頜部,撐開模擬人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用雙唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量,進行搶救。一次吹氣后,搶救者抬頭作一次深呼吸,同時松開左手。下次吹氣按上一步驟繼續(xù)進行,直至模擬人有自主呼吸為止。
胸外心臟按壓。搶救者在模擬人的右側,左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,最后,右手掌壓在左手背上,兩手的手指翹起不接觸模擬人的胸壁,伸直雙臂,肘關節(jié)不彎曲,用雙肩向下壓而形成壓力,將胸骨下壓4厘米至5厘米(小兒為1厘米至2厘米)。
特別提示
注意事項:發(fā)生心臟驟停是首先要趕緊打120緊急求助電話,再進行心臟復蘇。
第1步時,讓心肺復蘇模擬人仰頭,使口腔、咽喉軸呈直線,防止舌頭阻塞氣道口,保持氣道通暢。
第2步時,吹氣不宜過大,時間不宜過長,以免發(fā)生急性胃擴張。同時觀察模擬人氣道是否暢通,胸腔是否被吹起。
按壓部位不宜過低,以免損傷肝、胃等內臟。壓力要適宜,過輕不足于推動血液循環(huán);過重會使胸骨骨折,帶來氣胸血胸。