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  • 耳朵被耵聹 耳垢堵了怎么辦?

    依丹君

    耵聹也叫耳垢、耳屎,覆蓋在外耳道表面,保護(hù)其免受水、感染、創(chuàng)傷、異物侵襲等傷害。但當(dāng)耵聹太多或者存在的位置不對(duì)時(shí),會(huì)導(dǎo)致耳部不適、聽力受損等。

    耵聹?zhǔn)怯赏舛赖耐鈧?cè)1/3(軟骨性外耳道)的皮膚內(nèi)的皮脂腺和耵聹腺分泌的分泌物,與脫落的皮膚組織、皮膚正常菌群的細(xì)菌及脫落的毛發(fā)混合形成的。耵聹生成后,一般就位于生成部位。

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    耵聹能通過耳道上皮的清理作用(上皮細(xì)胞從內(nèi)向外移行,排出耳垢;隨著開口和閉口的動(dòng)作也能帶動(dòng)外耳道皮膚幫助把耳垢排出)自行排出。挖耳朵可能會(huì)導(dǎo)致外耳道損傷,使用棉棒挖耳朵可能會(huì)導(dǎo)致把耵聹向內(nèi)推,通過狹窄部位,在骨膜處聚集,導(dǎo)致耳部不適。

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    當(dāng)耵聹在耳道內(nèi)過度聚積(耵聹栓塞),導(dǎo)致癥狀的時(shí)候,需要取出耵聹,無癥狀的無需取出。

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    耵聹溶解劑

    使用前提:無感染、鼓膜穿孔或耳外科手術(shù)病史,怕導(dǎo)致感染加重或損傷中耳。這時(shí)不讓用耵聹溶解劑,但可以使用抗生素滴耳劑,因?yàn)槠湓谥卸坠哪ご┛讜r(shí)可以使用。

    使用藥物:水、鹽水、礦物油、過氧化氫制劑(3%)都可以使用,效果差不多。耳道皮膚特干燥的不要使用過氧化氫,其可加劇耵聹蓄積,這類患兒使用油劑。國(guó)外有非處方藥(Debrox,成分是過氧化脲),國(guó)內(nèi)多使用3-5%的碳酸氫鈉滴耳劑。

    使用時(shí)間:總共3-5天,不要太久,否則會(huì)刺激耳道皮膚(過氧化氫/碳酸氫鈉)。每日2次,每次5-10滴,至少浸泡住耵聹。

    使用方法:側(cè)臥位,滴入滴耳劑后,繼續(xù)側(cè)臥位躺5-10分鐘,讓藥物能浸透耵聹,之后轉(zhuǎn)換體位,把液體排出。如果孩子不愿意側(cè)臥,可以讓他歪著頭,或者把棉花團(tuán)用以上藥物浸濕到滴水狀態(tài),塞住耳朵5分鐘也行。一般的,可以自行排出,特別硬的,還得沖出或者手法取出。

    副作用:損傷耳道皮膚,外耳道炎。個(gè)人認(rèn)為使用生理鹽水或者油副作用會(huì)小些。

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    沖洗

    ◆使用前提:鼓膜不能有穿孔,耵聹不能全部堵死耳道,不能非常硬,否則沖不出來啊。

    ◆使用藥物:水、鹽水、碳酸氫鈉、過氧化氫(1:10稀釋)都可以。

    ◆使用方法:注射器連接軟管(沒有軟管就不接),軟管伸入耳道,不要超過外耳道1/3(兒童也就5mm左右),向上壁沖洗耳道,注意力度不要讓兒童感覺到耳朵疼痛,反復(fù)幾次會(huì)把耵聹沖出來。沖洗后,耳鏡檢查效果,之后棉簽蘸干耳道內(nèi)液體。

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    手法取出快捷,對(duì)鼓膜的損傷最小,但技術(shù)、設(shè)備要求高,專業(yè)人員可首選。

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