新冠肺炎需要用激素嗎?
熙怡醬
新冠肺炎一般指新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19),簡稱“新冠肺炎”,世界衛(wèi)生組織命名為“2019冠狀病毒病”,是指2019新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的肺炎。那么新冠肺炎需要用激素嗎?
1、根據(jù)對治療SARS、MERS的回顧,一般認(rèn)為使用激素可能收益較小,尤其是大劑量、長療程地使用激素,其弊大于利,不作為推薦。部分學(xué)者的經(jīng)驗(yàn)來自于流感治療,通過大樣本的綜合分析,認(rèn)為流感患者如果使用激素,可能會導(dǎo)致病死率增加。
2、基于此理念,部分學(xué)者認(rèn)為新型冠狀病毒肺炎也不應(yīng)該使用激素。在實(shí)際的工作中了解到,有一些醫(yī)院仍然在使用大劑量激素,這是不可取的。
3、另外有很多專家認(rèn)為,在高熱或病情進(jìn)展較快時(shí),如果選擇好時(shí)間,使用小劑量、短療程的激素,有助于避免發(fā)生重型病例、緩解癥狀。臨床上還存在爭議。
4、大部分醫(yī)院是選擇好時(shí)機(jī)采用小劑量短療程確實(shí)能收到效果。如果是在選擇好時(shí)機(jī)的前提下,小劑量使用應(yīng)該利大于弊。
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